Nainen romahti tyttärensä häissä.
Hän ei ollut sairas eikä ylipainoinen, eikä hänellä ollut sydänsairaushistoriaa.
Hän oli onnellinen – niin onnellinen, että hänen sydämensä petti.
Takotsubo ei tarvitse surua
Lääketiede on tuntenut niin kutsutun särkyneen sydämen oireyhtymän eli takotsubokardiomyopatian jo vuosikymmeniä.
Se yhdistettiin pitkään menetykseen: läheisen kuolema, ero tai shokki.
Zürichin yliopistosairaalan kardiologi Jelena Ghadri julkaisi kuitenkin European Heart Journalissa tutkimuksen, joka muutti käsityksen aiheesta kokonaan.
LUE LISÄÄ: SSRI-lääkkeet voivat edistää sydänläppävauriota – uusi löytö koskee satoja tuhansia suomalaisia
4 prosenttia tapauksista johtuu ilosta
Ghadrin tutkimusryhmä analysoi kansainvälisen InterTAK-rekisterin 1 750 takotsubotapausta.
Yli 4 prosenttia potilaista oli kokenut voimakkaan ilon tunteen juuri ennen kohtausta.
Syntymäpäiväjuhlat, yllätyslahjat ja lapsenlapsien syntymä ovat tilanteita, joissa kukaan ei odota sydänkohtausta.
Ghadri nimesi ilmiön happy heart -oireyhtymäksi.
Ilo ja suru käyttävät samaa reittiä
Mekanismi on sama kummassakin tapauksessa.
Voimakas tunne – oli se suru tai ilo – käynnistää katekoliamiinien vyöryn: adrenaliini ja noradrenaliini tulvivat sydänlihakseen.
Sydämen vasen kammio lamaantuu hetkellisesti, ja se muuttaa muotoaan niin, että se muistuttaa japanilaista mustekalojen takotsubopyydystä.
Ilmiö on saanut nimensä siitä.
Kun onnellisuus on keholle shokki
Aivot eivät erottele syvää iloa syvästä surusta fysiologisella tasolla.
Kun stressihormonitasot nousevat äkillisesti juhlahetkellä, keho reagoi samalla taistele tai pakene -vasteella kuin hätätilanteessa.
Solujen tasolla kyse on samasta prosessista.
Sairaalassa se näyttää sydänkohtaukselta
Potilaan EKG muuttuu.
Sydänlihasvaurion merkkiaine troponiini nousee.
Oireet – rintakipu, hengenahdistus ja pyörtyminen – ovat identtiset sydäninfarktin kanssa.
Ero selviää vasta sydämen kuvantamisessa: takotsubossa sepelvaltimot ovat auki, mutta kammion seinämä on lamaantunut.
Useimmat toipuvat – mutta eivät kaikki
Takotsubokardiomyopatia luokiteltiin pitkään vaarattomaksi.
Ghadrin rekisteriaineisto kuitenkin osoitti, että sairaalakuolleisuus on lähes samaa tasoa kuin akuutissa sydäninfarktissa.
Sydänliiton mukaan Suomessa diagnosoidaan vuosittain noin 200 takotsubotapausta, mutta todellinen luku on todennäköisesti suurempi.
Ilo voi kirjaimellisesti pysäyttää sydämen – tosin useimmiten vain hetkeksi.
LUE SEURAAVAKSI TÄMÄ: Harvardin nelivuotinen tutkimus – tämä halpa vitamiini suojaa soluja tehokkaasti vanhenemiselta
